Многие люди думают, что избавиться от сильно разрушенного постоянного зуба - это очень болезненная процедура. На самом деле от простого удаления его отличает лишь то, что корни перед извлечением из ложа разделяются при помощи бормашины.
Таким образом, сложное удаление с разъединением корней – становится наиболее щадящей вариацией экстракции. При необходимости ее можно применять даже при беременности.
Как определить, что потребуется сложное удаление? В частности это может проявляться по рентгеновскому снимку: в виде искривленных, загнутых радиксов; при присутствии очень большой разрушенности зуба, поражениях в области бифуркации. Особое показание — это наличие восьмых зубов. Они часто дистопированы и ретинированы, что провоцирует болевую реакцию, вызывает застревание пищи и неприятный запах. Также они могут разрушать семерки, толкая их и запуская кариозный процесс. К тому же они не несут жевательной функции, являясь рудиментом.
Бывает, что приходится избавляться от зубов мудрости и на детском приеме. Если у ребенка наблюдаются грубые нарушения строения зубных рядов и требуется ортодонтическое вмешательство. Зачастую патология сопровождается острым дефицитом места на челюсти. Она попросту не успевает расти, возникает скученность зубов. Чаще она начинает беспокоить, если появляется в переднем отделе, по линии улыбки. Тем самым влияя на эстетику. Тогда еще не успевшие прорезаться восьмерки удаляют, ведь они попросту “воруют» место. А в дальнейшем способны вызвать новое смещение зубов. Как это называют доктора - рецидив. А вот детский, молочный зуб в большинстве случаев извлекается легко, поскольку у него слабый периодонтальный аппарат и рассосавшаяся поддесневая часть. Но бывают случаи, когда кариозная болезнь осложняется в раннем возрасте, еще до начала резорбции цемента.
Если Вы собрались вырвать зуб на нижней челюсти, то это благоприятный момент с точки зрения анатомии. Для врача окрывается отличный обзор. Но не стоит волноваться, если предстоит сложное удаление на верхней челюсти, природой все предусмотрено. Зубы мудрости там обычно с меньшим числом корней.
Сложное удаление может проходить под местной анестезией. Зуб сегментируется. После этого по окружности аккуратно отслаивается десна. Из альвеолы корешки извлекаются по отдельности. К каждой категории зубов подбирается индивидуальный инструмент, при использовании которого манипуляции осуществляются наименее травматично. Затем лунка вычищается, промывается антисептическим раствором, формируется кровяной сгусток, края ушиваются. После экстракции дается рекомендация: не употреблять острую, горячую пищу; запрещены алкогольные напитки, физические нагрузки, перегрев. Они повышают давление, разжижают кровь, способствуя кровотечению и препятствуя заживлению. Если врач работал над дистальными зубами, тогда некоторое время после сложного удаления, пациент может ощущать затруднение открывания рта, боль при глотании. Обычно пациент приходит в норму уже спустя пару дней.
