Когда необходимо удаление нерва в стоматологии
Депульпирование проводится в случае, если другие методы лечения, уже не могут решить проблему. Основные показания для проведения процедуры:
- Глубокий кариес — инфекционный процесс проник в пульпу.
- Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка. Обычно сопровождается интенсивной, пульсирующей болью, часто усиливающейся во время жевания и ночью.
- Травмы зуба — переломы или трещины, приводящие к гибели пульпы.
- Частичные или полные разрушения зуба — когда коронка сильно разрушена и восстановить ее без депульпации невозможно.
Как происходит удаление нерва
Депульпация проводится с применением местного обезболивания, чтобы обеспечить пациенту максимальный комфорт. Процедура протекает в несколько этапов:
- Анестезия. Стоматолог делает инъекцию обезболивающего препарата, чтобы обезболить область вмешательства и исключить любые неприятные ощущения во время процедуры.
- Открытие пульпарной камеры. Стоматолог удаляет старую пломбу или вскрывает коронку, чтобы получить доступ к пульпарной камере, в которой находится нерв.
- Удаление пульпы. Врач аккуратно удаляет поврежденный сосудисто-нервный пучок (частично или полностью). Это делается с целью устранить источник болезненности, воспаления и инфекции.
- Обработка корневых каналов. После депульпирования зуба стоматолог очищает и обрабатывает корневые каналы, чтобы убрать оставшийся микробный агент, для профилактики нового воспаления.
- Пломбирование канала. Врач герметично заполняет каналы пломбировочной массой.
- Восстановление. При сохранении достаточного объема коронки структура зуба восстанавливается пломбой. При сильном разрушении коронковой части рекомендуется протезирование коронкой.
Весь процесс обычно занимает от 60 до 90 минут. После завершения процедуры пациент получает рекомендации по уходу за зубами и деснами.
Почему может болеть зуб после удаления нерва
Если болит зуб после удаления нерва, то нужно понимать, что такая проблема вызывается различными факторами, которые не всегда очевидны сразу после процедуры. Такой симптом после стоматологического вмешательства часто является вариантом нормы — таким образом организм реагирует на травматизацию мягких тканей. Но иногда это сигнал возможных осложнений. Рассмотрим подробнее почему болит зуб после удаления нерва.
Повторное инфицирование
Даже если депульпирование было проведено тщательно, остаточные микроорганизмы остаются в каналах. Если эти микробы не удалить, они продолжают свою активность и провоцируют новую инфекцию. Особенно это вероятно, если пломбирование было выполнено не герметично. Поэтому когда болит нерв зуба после чистки каналов, это часто свидетельствует о возвращении инфекции.
Некачественное пломбирование
Пломбировка каналов — ключевая часть лечения, предотвращающая повторную активность бактерий. Если пломбировочная масса нанесена некачественно, возможны пробелы или щели, через которые микробы проникают в каналы. Это и создает риск того, что болит зуб после удаления нерва и чистки.
Выход пломбировочных масс
Если стоматолог использует больше пломбировочного материала, чем требовалось, происходит раздражение окружающих тканей. Особенно если она попадает в области, где нет плотного контакта с зубом, например, в периапикальную зону (около корня). Этот процесс обычно сопровождается ощущением давления и дискомфорта, а в некоторых случаях — развитием абсцесса.
Неполное депульпирование
Депульпация предполагает полное удаление пульпы, но иногда врач может не заметить оставшиеся части нервной ткани, особенно если зуб сильно разрушен. Если остатки нервной ткани сохраняются, они могут воспаляться, что приводит к болезненным ощущениям. Частичное депульпирование также нарушает кровоснабжение в оставшихся тканях, что создает условия для инфекции и болезненности. В таком случае зуб продолжает болеть, даже несмотря на проведенное лечение, так как оставшиеся ткани продолжают раздражать и воспалять соседние структуры.
Другие возможные проблемы
Спровоцировать болезненность после депульпации могут и другие причины:
- повреждение корня зуба;
- аллергия на стоматологический материал;
- наличие в канале сломанного инструмента;
- внешние раздражители — осколок зуба, остатки пломбы;
- индивидуальная гиперчувствительность организма.
Что делать если болит зуб после удаления нерва
После депульпации врач объяснит сколько болит зуб после удаления нерва и даст несколько полезных рекомендаций для быстрого восстановления. Улучшить самочувствие после процедуры поможет:
- Применение обезболивающих средств. Для уменьшения болевого синдрома можно принять безрецептурный обезболивающий препарат. Но важно не злоупотреблять им и внимательно изучить инструкцию.
- Следите за гигиеной полости рта. Качественное очищение зубов и десен предотвращает инфекцию и воспаление. Используйте мягкую зубную щетку и антисептические растворы для полоскания рта. Избегайте сильного давления на зону вмешательства.
- Компрессы. Можно прикладывать холодные компрессы к щеке, чтобы уменьшить отек и болевые ощущения. Но избегайте слишком холодных предметов и длительного контакта холода с кожей, чтобы не вызвать дополнительное раздражение. Компресс можно прикладывать не дольше, чем на 15 минут.
- Избегайте жесткой и твердой пищи. Жевание на стороне вмешательства усиливает боль и может травмировать мягкие ткани. Отдавайте предпочтение мягкой, нежной пище, которая не требует значительных усилий при пережевывании.
- Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу. Экстремальные температуры раздражают околозубные ткани, вызывая дискомфорт. Отдавайте предпочтение теплой пище.
Если болезненность не уменьшается, это может стать симптомом осложнений. При появлении боли нельзя заниматься самолечением и откладывать визит в клинику. Нужно сразу записаться на прием к стоматологу и провести диагностику.