2 клиники

Адреса

+7 (861) 201 6140

Пн-вс с 8:00 до 21:00

Заявление на получение справки об оплате медицинских услуг для подачи в налоговую инспекцию

Пожалуйста, заполните форму ниже и нажмите кнопку «Отправить»

Фамилия Имя Отчество плательщика *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

Паспортные данные плательщика *

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле

ИНН плательщика *

Обязательное для заполнения поле

Выберите кому была оказана услуга *

Обязательное для заполнения поле

За какой год планируете подавать документы *

Обязательное для заполнения поле

Здесь вы можете написать комментарий

Номер телефона и Email*

Обязательное для заполнения поле
Обязательное для заполнения поле