Комбинированная имплантация зубов – что это и в каких случаях применяется

Стандартная методика применяется при достаточном объеме костной ткани, отсутствии необходимости выполнения синус-лифтинга и подобных операций. В сложных ситуациях этот подход неприменим.

Показания к комбинированной имплантации зубов

Комбинированная имплантация рекомендована в следующих случаях:

• Невозможность установки винтовых имплантатов из-за истончения челюстной кости, её малой ширины или высоты, особенно в области жевательных единиц.
• Выраженная атрофия верхней челюсти, слишком близкое расположение гайморовой пазухи к лункам корней.
• Индивидуальные особенности строения челюсти, врожденные или приобретенные аномалии, требующие сложного восстановления.
• Необходимость срочного протезирования, желание человека провести весь комплекс лечения в короткие сроки.

Противопоказания к комбинированной имплантации зубов

Противопоказания делятся на абсолютные, при которых имплантирование невозможно, и относительные – требующее предварительной подготовки.

Абсолютные противопоказания:

1. Онкологические патологии, особенно в стадии активного лечения (химиотерапия, лучевая терапия).
2. Тяжелые системные заболевания: сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы и др.
3. Воспалительно-инфекционные заболевания челюсти: остеомиелит, туберкулез, хронические воспалительные процессы.
4. Психические нарушения, при которых пациент не способен сотрудничать с врачом, соблюдать рекомендации и поддерживать гигиену полости рта.

Относительные противопоказания: кариес, пародонтит, возраст моложе 18 лет, курение, беременность и грудное вскармливание.

Совмещение различных методов представляет собой гибкую современную технологию восстановления утраченных зубов. Методика адаптируется к индивидуальным особенностям пациента и позволяет решать сложнейшие клинические задачи.

Преимущества комбинированной имплантации

1. Универсальность. Комбинированные зубные импланты обеспечивают возможность стоматологической помощи, когда классические подходы неприменимы.
2. Немедленная фиксация протеза. Комбинация разных видов искусственных корней часто дает возможность поставить протез сразу после операции.
3. Надежность. При правильном планировании, сочетание нескольких типов имплантов обусловливает превосходную прочность и надежность конструкции.
4. Снижение рисков. При атрофии челюсти данный подход часто становится единственным возможным решением.
5. Минимальная травматизация. Современные технологии позволяют минимизировать объем хирургического вмешательства, снижают риск отеков, боли и инфицирования.

Возможные недостатки и риски

Относительным недостатком может считаться стоимость. Сочетание различных протоколов и методик может иметь более высокую стоимость, чем классический вариант. Успех напрямую зависит от качества используемых имплантатов и технологий. Применение некачественных материалов и недорогих решений от малоизвестных производителей способно привести к преждевременному износу конструкции или риску отторжения.

При комбинационном подходе может иметь место сочетание двух или даже трех имплантационных методик. В местах, имеющих достаточную плотность и объем, устанавливают стандартные импланты, в зонах атрофии – базальные либо скуловые, при недостаточной высоте – мини-импланты. Также проводят удаление не поддающихся излечению корней с немедленной установкой в освободившуюся лунку титанового штифта по одномоментному протоколу.

Такая комбинация методов позволяет помочь пациенту восстановить зубной ряд в самых сложных клинических ситуациях.

Процесс установки включает несколько важных этапов. Некоторые из них аналогичны традиционной методике, другие требуют более тщательной диагностики и планирования.

Подготовка и диагностика

1. На первом приеме стоматолог-хирург проводит осмотр, оценивает состояние здоровья, определяет наличие показаний и противопоказаний.
2. Далее пациент проходит инструментальную диагностику, компьютерную томографию, выполнение ортопантомограммы и 3D-сканирования. Полученные данные позволяют врачу оценить высоту, ширину и состояние челюстной кости, локализацию околоносовых пазух, нервов и кровеносных сосудов.
3. После анализа результатов составляется план лечения, подбирается необходимое количество и вид имплантов (стандартные, базальные, мини-имплантаты), моделируется конструкция протеза, оценивается необходимость пластики.
4. Если имеются очаги кариеса или пародонтит – проводится соответствующее лечение. При необходимости наращивания или поднятия дна гайморовой пазухи, выполняется весь комплекс требуемых процедур.

Установка имплантов

В большинстве обстоятельств при должной предварительной подготовке для вживления всех запланированных имплантатов требуется всего один визит к врачу. Сама процедура происходит следующим образом:

1. Имплантолог выполняет обезболивание с помощью введения местного анестетика. Современные обезболивающие средства полностью убирают болевую чувствительность, и пациент совершенно не ощущает боли.
2. После начала действия «заморозки» хирург делает небольшой разрез десны, с помощью специальных инструментов формирует ложе, в которое затем устанавливает имплантат. На весь процесс требуется около 20-30 минут. Затем хирург переходит к фиксации следующего искусственного корня.

Современные технологии и высокоточное планирование делают процесс минимально дискомфортным и травматичным.

Период приживления и установка протеза

После завершения оперативного вмешательства на вживленные искусственные корни устанавливаются заглушки или абатменты, а при применении базальных имплантов может быть сразу поставлен протез. Далее необходим определенный период, во время которого титановые штифты срастутся с костью и наберут необходимую прочность для выдерживания жевательных нагрузок.

При данном подходе могут одновременно применяться классические, базальные, скуловые и мини-импланты.

Классические импланты

Классический имплантат представляет собой титановый штифт цилиндрической или конусообразной формы, имеющий винтовую резьбу. Длина стандартного изделия колеблется в пределах 8-16 мм, диаметр – 3,3-6 мм.

Базальные зубные импланты

Базальный вариант значительно длиннее (до 20 мм), но при этом тоньше классического. Форма такого изделия цилиндрическая или конусовидная, часто имеющая гладкую поверхность. Такая конструкция оптимально подходит для фиксации в глубоком костном слое.

Скуловые и мини-импланты

Скуловой имплантат – это специализированная титановая конструкция, предназначенная для восстановления моляров верхней челюсти. Отличительной чертой является большая длина (30-50 мм) и фиксация не только в челюстной, но также в скуловой кости.

Мини-имплантаты имеют компактные размеры (средняя длина 5-7 мм, диаметр 1,8-3,2 мм), что позволяет устанавливать их в областях с ограниченной высотой кости, например, в зоне улыбки.

Комбинативный подход является более гибким, требует меньшей предварительной подготовки, применим при серьезной атрофии и полной адентии. Возможность применения базальных или мини-имплантов существенно сокращает сроки вмешательства. Во многих случаях есть возможность фиксации протеза сразу, без обязательного периода остеоинтеграции.

Цена «под ключ» складывается из нескольких составляющих: компании-изготовителя, типа и количества имплантатов, сложности клинического случая, необходимости наращивания кости, а также объема предварительной подготовки.

Что входит в стоимость?

В цену входит стоимость самих имплантов, полный комплекс диагностических мероприятий, операция по вживлению.

Возможные дополнительные расходы

При наличии кариеса и воспалительных заболеваний мягких тканей отдельно оплачивается их лечение. Не входит в цену удаление зубов, которые невозможно сохранить, манипуляции по наращиванию костной ткани, профессиональная гигиеническая чистка.

Мы обеспечиваем полную прозрачность, все платежи и затраты согласовываются заранее, пациент ещё на этапе консультации видит окончательную сумму без скрытых и дополнительных платежей.

Данный метод – современный универсальный подход, благодаря которому люди со сложными проблемами могут восстановить зубной ряд. Возможность сочетать различные виды имплантатов обладает множеством преимуществ и делает методику применимой практически в любой ситуации.

Записаться на прием можно по указанным на сайте телефонам либо через форму онлайн-записи.