Неправильный прикус

Патология может быть вызвана различными факторами, как врожденными, так и приобретенными.

Наследственность. Если у родителей или близких родственников наблюдаются подобные проблемы, вероятность развития неправильного смыкания зубных рядов у детей увеличивается.

Стоматологические аномалии развития, включающие:

• несоответствие размеров челюстей (одна из них может быть меньше или больше другой)
• слишком раннее или позднее прорезывание
• частичную адентию
• гиперодонтию — наличие сверхкомплектных зубов

Вредные привычки в детстве, такие как:

• длительное сосание пальца, пустышки или других предметов
• ротовое дыхание, что может привести к неправильному прикусу верхней челюсти
• прикусывание губы, щеки или языка

Механическое воздействие, подразумевающее:

• травмы зубочелюстной системы, полученные в детстве или взрослом возрасте
• некорректное использование сосок, бутылочек

Патологические состояния в виде:

• хронических заболеваний органов дыхания. Например, аденоиды или хронический ринит могут привести к тому, что ребенок начинает дышать через рот
• кариеса или пародонтита

Проблемы с развитием молочных зубов:

• их преждевременное удаление без последующего ортодонтического контроля
• отсутствие лечения или неравномерное стирание, что также влияет на прорезывание постоянных резцов и моляров

Многие из этих причин могут быть устранены при своевременном обращении к стоматологу-ортодонту — врачу, лечащему неправильный прикус.

Некорректное смыкание зубных рядов проявляется разнообразными симптомами:

• неровными или скученными зубами
• асимметрией лица
• некорректным расположением губ при закрытии рта
• затруднениями при жевании и приеме пищи
• дефектами речи, например, шепелявостью или трудностям в произношении определенных звуков
• в некоторых случаях может наблюдаться нарушение носового дыхания, человек начинает дышать через рот
• повышенной чувствительностью
• болезненностью в области челюстного сустава
• щелчками и хрустом при открывании и закрывании рта
• головными болями, а также болевыми ощущениями в области шеи или спины, связанными с перенапряжением челюстных мышц
• стоматологическими проблемами в виде повышенной вероятности развития кариозных поражений, гингивита или других заболеваний пародонта

Если у вас наблюдается такая симптоматика, важно проконсультироваться с врачом-ортодонтом для диагностики и выбора оптимального метода лечения.

Если шатаются постоянные зубы, это может быть связано с:

1. Неправильный прикус бывает:
   • дистальным, когда верхняя челюсть значительно выдвинута над нижней, это проявляется выпуклым профилем лица, маленьким и скошенным подбородком, большой сагиттальной щелью, сутулостью
   • мезиальным, при котором, наоборот, нижняя челюсть выдвигается вперед верхней, при этом наблюдаются вогнутый профиль, массивная подбородочная часть, нижние резцы сильно наклонены к языку
   • глубоким — верхний зубной ряд настолько перекрывает нижний, что его не видно, отмечаются сильно выраженные носогубные и подбородочные складки, опущенные уголки рта, слизистая постоянно травмируется
   • открытым, когда челюсти не контактируют друг с другом при смыкании, что способствует удлинению нижней части лица, постоянному напряжению губ, нарушению дикции
   • перекрестным — перекрещиваются зубы верхнего и нижнего ряда, человек с такой аномалией страдает из-за расширения или сужения зубных рядов, западения верхней губы, что также ведет к изменению дикции
2. Развитие патологии имеет несколько стадий, которые зависят от возраста человека и этапов формирования зубочелюстной системы. Изменяясь, прикус бывает:
   • молочным (от 0 до 3) - процесс начинается с прорезывания первых зубов
   • ранним сменным (от 3 до 6) - в этом возрасте временные резцы, клыки и моляры начинают заменяться постоянными, и могут возникнуть такие проблемы, как скученность, отсутствие пространства для новых зубов или неправильное положение молочных
   • поздним сменным (от 6 до 12) - в процессе завершения смены зубных единиц возможны отклонения, связанные с некорректным ростом челюстей, скученностью
   • постоянным (от 12 и старше) - после полной смены зубов начинается активное развитие постоянного прикуса
   • взрослый период (после 18) - челюсти полностью сформированы, однако это не означает, что исправить неправильный прикус зубов у взрослого невозможно, на этом этапе изменения обычно менее выражены, но все еще могут требовать коррекции

Каждая стадия имеет свои особенности, и чем раньше выявлены проблемы, тем легче пройдет их исправление.

Стоматолог-ортодонт на первичном приеме проводит следующие диагностические мероприятия:

• осматривает полость рта
• собирает анамнез
• исследует полость рта стоматологическими зеркалами и зондами
• выполняет фонетические и функциональные пробы
• использует артикуляционную бумагу, вкладывая ее между зубными рядами - оценив отпечатки, специалист делает предварительный вывод о наличии ортодонтического заболевания
• направляет пациента на рентгенографию - с помощью, компьютерного томографа или ортопантомографа проверяет состояние корней, костной ткани, расположения зубов

После обследования, установив точный диагноз, ортодонт предлагает наиболее оптимальный метод коррекции. Сформировав лечебный план, согласовывает его с пациентом.

Самые популярные методы лечения неправильного прикуса

• Брекеты — ортодонтическая система, состоящая из замочков (брекетов) и металлических дуг. Конструкции подходят для устранения любых проблем с прикусом. Бывают металлическими, пластиковыми, керамическими, из искусственного сапфира. По фиксации дуг — лигатурными и безлигатурными (самолигирующими). По локализации — вестибулярными, располагающимися с наружной стороны зубного ряда и лингвальными — с внутренней.

  Срок лечения с помощью брекет-систем — полтора-два года. После снятия конструкции стоматолог-ортодонт устанавливает ретейнеры — аппараты, необходимые для закрепления результата, а также, чтобы предупредить возвращение зубных рядов в прежнее неправильное положение.

• Элайнеры — съемные, прозрачные каппы из пластика, которые можно снимать при приеме пищи и для гигиенического ухода за ротовой полостью. Основным преимуществом данной ортодонтической конструкции является ее незаметность во рту. Однако она не является универсальной — с помощью капп можно устранить не все аномалии.
• Проведение операции челюстно-лицевым хирургом, когда имеют место серьезные патологии, чаще всего врожденные.

При отсутствии лечения могут возникнуть последствия, связанные с:

• дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, проявляющейся болевым синдромом, спазмом мышц лица, тризмом, щелчками и хрустом
• стоматологическими проблемами вплоть до утраты зубов
• невозможностью проведения имплантации и установки протезной конструкции
• развитием заболеваний органов желудочно-кишечного тракта
• появлением болезней горла, носа и ушей из-за деформации зубочелюстной системы

Профилактика любых стоматологических патологий важна с раннего возраста, так как многие факторы, приводящие к их развитию, можно скорректировать своевременно.

Правильный уход за молочными зубами, включающий:

• регулярный осмотр у стоматолога с раннего детства
• соблюдение гигиены полости рта
• лечение кариеса и других заболеваний

Исключение вредных привычек:

• ограничение или прекращение использования соски после полутора-двух лет
• старайтесь минимизировать сосание пальца, пустышек или других предметов
• при необходимости используйте ортодонтические соски

Наблюдение за дыханием:

• следите за тем, чтобы ребенок дышал через нос, а не через рот
• важно устранить аденоиды, хронический ринит и другие заболевания дыхательной системы для поддержания правильного носового дыхания

Кормление малыша:

• кормите грудью, если это возможно, так как грудное вскармливание способствует нормальному развитию челюстей
• после появления первых зубных единиц начинайте постепенно вводить твердую пищу, что стимулирует их укрепление

Положение ребенка во время сна:

• следите, чтобы он не спал с постоянно открытым ртом
• контролируйте положение его тела, особенно головы и шеи

Регулярные визиты к стоматологу или ортодонту. Важно регулярно посещать стоматологию для оценки состояния полости рта и своевременного лечения возникающих проблем.

Раннее ортодонтическое лечение. При необходимости специалист может порекомендовать ношение специальных ортодонтических аппаратов для коррекции прикуса на ранних стадиях, что значительно уменьшит вероятность серьезных проблем в будущем.