Штампованные коронки — это устаревший, но все еще используемый вариант протезирования, особенно при ограниченном бюджете. Если важны эстетика и долговечность, лучше рассмотреть другие материалы.
Материалы
Штампованные коронки на зубы изготавливаются из таких металлических материалов:
Наименование | Нержавеющая сталь | Сплавы на основе хрома и никеля | Сплавы на основе кобальта |
Плюсы |
Прочность и долговечность. Доступная цена. Хорошо выдерживает нагрузки и истирание. |
Прочные и устойчивые к внешним воздействиям. Менее склонны к коррозии по сравнению с обычной сталью. |
Устойчивы к коррозии. Более биосовместимы, чем никелевые сплавы. |
Минусы |
Неэстетичность – коронка из стали заметна, особенно на передних зубах. Может вызвать воспаление десен. |
Аллергические реакции на никель (редко, но возможно). Как и нержавеющая сталь, имеют низкую эстетическую привлекательность. |
Тоже не имеют хорошей эстетики. Могут вызывать дискомфорт в ротовой полости при контакте с деснами. |
Из-за их эстетических недостатков и ограничений по биосовместимости данная ортопедическая конструкция используется реже, чем литая или керамическая.
Показания
В стоматологических медицинских центрах к восстановлению зуба штампованной коронкой прибегают:
- после лечения кариеса или перед установкой постоянной протезной конструкции. Она временно защищает зубную поверхность от стирания и других внешних воздействий, пока не изготовят более эстетичный и долговечный протезный аппарат;
- в детской стоматологии для молочных зубов в случае их сильного разрушения, пока не прорежутся постоянные зубы. Часто используются в возрасте до 10-12 лет;
- при протезировании моляров и премоляров, где эстетика не так важна, а необходима прочность;
- в случае ограниченного бюджета;
- когда требуется быстрая установка коронки и процесс не требует высокой эстетической точности.
Противопоказания
Вот основные ситуации, когда использование штампованной металлической коронки не рекомендуется:
- для передних зубов, так как металл будет заметен. В таких случаях лучше выбрать металлокерамические, цельнокерамические или циркониевые конструкции;
- при аллергии на компоненты металла, такие как никель, хром или кобальт;
- когда у пациента есть проблемы с биосовместимостью или воспаления в области десны;
- при повышенных требованиях к эстетике. Если пациент хочет получить идеальную форму и цвет, штампованные изделия не подойдут, так как они не могут обеспечить такую визуальную привлекательность, как керамика или цирконий.
Изготовление и установка
- Консультация и диагностика, включающие:
- осмотр зуба. Стоматолог оценивает степень его разрушения и принимает решение о необходимости установки протезной конструкции;
- рентгенография. Назначается для выявления скрытых проблем в полости рта, таких как кариес или воспаление десен.
- Подготовка, подразумевающая:
- анестезию. Для комфорта пациента перед процедурой вводится местный анестетик;
- устранение кариеса. Стоматолог очищает зубную полость от пораженных кариесом тканей;
- препарирование. Если зуб сильно разрушен, его нужно немного обточить для того, чтобы коронка удобно села.
- Снятие оттиска
Стоматолог-ортопед снимает оттиск с помощью силиконовой массы или цифрового сканера. Это поможет создать модель, которая точно будет соответствовать форме зуба.
Оттиск отправляется в лабораторию, где изготавливается протезная конструкция из металлической заготовки методом прессования или штамповки.
- Примерка
Стоматолог проверяет, подходит ли колпачок по размеру и форме. Если нужно, он немного обтачивается, чтобы обеспечить комфорт пациента. Далее можно переходить к фиксации.
- Установка
На подготовленный зуб наносится специальный цемент и фиксируется коронка.
Завершающий этап
Проводится полировка изделия, чтобы устранить возможные неровности или шероховатости.
После установки важно соблюдать рекомендации врача по уходу за коронкой.
Процедура занимает от тридцати минут до одного часа в зависимости от состояния зубной единицы и сложности работы.
Преимущества и недостатки
Основным преимуществом штампованной коронки является доступная цена по сравнению с металлокерамическими или циркониевыми. Это важно для тех пациентов, которым нужна экономичная реставрация. Также к плюсам метода можно отнести:
- быстрота изготовления и установки. Весь процесс занимает всего 1-2 посещения стоматолога в отличие от металлокерамических и циркониевых конструкций, которые требуют лабораторного изготовления;
- высокую прочность и износостойкость. Штампованные изделия выдерживают большие жевательные нагрузки;
- минимальное препарирование зуба, что позволяет сохранить больше здоровых зубных тканей;
- хорошая защита зубной единицы от кариеса и дальнейшего разрушения. Это особенно актуально для детской стоматологии;
- универсальность применения. Данные ортопедические системы можно использовать как для временных, так и для постоянных решений. Часто применяются для сохранения молочных зубов у детей до их естественного выпадения.
Недостатки, которые стоит учитывать перед выбором этого метода восстановления зубов:
- низкая эстетика. Не подходят для резцов и клыков, так как не соответствуют естественному цвету эмали. Даже в жевательной области могут выглядеть неестественно при широкой улыбке;
- возможность аллергической реакции. В составе сплавов бывают металлы, вызывающие индивидуальную непереносимость;
- некоторые пациенты испытывают раздражение десен или металлический привкус во рту;
- риск развития воспаления десен. Развитие гингивита или пародонтита потребует дополнительного лечения;
- со временем металлическое изделие может окисляться из-за слюны и пищи, особенно если в полости рта есть другие конструкции из металла, такие как пломбы с содержанием амальгамы. Это может привести к изменению цвета протеза и даже к появлению неприятного запаха изо рта.
- из-за истираемости металла и возможного повреждения коронку придется заменить.
- в первое время после установки возможны ощущение инородного тела во рту, давление на десну, изменения в дикции.
Уход
Хотя эти изделия не так чувствительны, как керамические или металлокерамические, правильный уход поможет предотвратить проблемы и продлить их срок службы. Для этого стоматологи рекомендуют:
- чистку зубов выполнять дважды в день, используя мягкую зубную щетку и фторсодержащую пасту. Обязательна чистка вдоль линии десны — ведь под коронкой часто образовываются микрощели, что способствует скоплению налета и бактерий;
- необходимо пользоваться флоссом, очищающим межзубные промежутки, куда обычной щеткой трудно добраться. Это поможет предотвратить кариес под колпачком;
- стоматологические ершики и ирригаторы — это дополнительные инструменты для поддержания гигиены в сложных для чистки местах;
- следует соблюдать осторожность при жевании слишком твердой пищи, которая может повредить или ослабить протез;
- не стоит использовать зубы для открывания упаковок или бутылок, так как это зачастую ведет к повреждению протезной конструкции или даже разрушению зубной единицы под ней;
- для профилактики кариеса и воспаления десен важно регулярное проведение профессиональной чистки. Желательно это делать каждые 6-12 месяцев, чтобы избавиться от налета и камня;
- периодические визиты к стоматологу помогут выявить ранние признаки проблемы, такие как отслоение или коррозия, до того, как они станут серьезными. Если заметили какие-либо дефекты, обратитесь к стоматологу для корректировки или замены;
- следует избегать употребления красящих продуктов и напитков, хотя штампованные изделия не окрашиваются так сильно, как композитные реставрации;
- если вокруг ортопедического колпачка отмечаются покраснение или боль, это может свидетельствовать о воспалении десен. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить гингивит или пародонтит.
Итак, протезы не требуют тщательной эстетической заботы, но нужно обращать внимание на функциональную составляющую. Если возникли какие-либо сомнения или неприятные ощущения, лучше проконсультироваться с врачом.
Срок службы
В среднем, изделия служат от пяти до семи лет. Однако, при правильном уходе и отсутствии стоматологических проблем, они могут прослужить и дольше.
Если вы заметили какие-либо признаки износа или повреждений, лучше проконсультироваться с врачом для оценки состояния протезной конструкции.
Альтернативные методы
Существует множество альтернативных материалов для протезирования:
Наименования | Материал | Назначение | Срок службы (лет) |
Штампованные | Нержавеющая сталь, сплавы хрома, никеля. | Устанавливаются на молочные единицы у детей, а также на моляры и премоляры. Часто применяется в качестве временного решения. | 5-7 |
Металло-керамические | Металл + керамическое покрытие. | Жевательная и фронтальная область, так как прочные и эстетичны. | 7-10 |
Циркониевые | Диоксид циркония. | Подходит для передних и боковых зубных единиц, а также пациентам с аллергией на металл. | 10-15 |
Керамические | Керамика (фарфор). | Фиксируются в зону улыбки. | 7-10 |
Композитные | Светоотверждаемый композит. | Оптимальны, как временный вариант. Часто устанавливаются в области резцов и клыков. |
5-7 |
Литые | Литые металлы (золото, сплавы). | Фиксируются на жевательные зубные единицы. Подходят тем, для кого немаловажны долговечность и биосовместимость. | 15-20 |
Пластиковые | Акрил, пластик. | Временные решения, особенно в детской стоматологии. | 1-3 |
Итак:
- штампованные коронки — это экономичный вариант, подходящий для жевательных зубов, но они имеют низкую эстетическую привлекательность;
- металлокерамические и циркониевые изделия — это хороший баланс между прочностью и эстетикой, но они дороже;
- керамические и композитные наиболее подходят для фронтальной зоны, где важен внешний вид, но они менее прочные, чем металлические аналоги;
- литые протезы из золота и других металлов — это долговечный и биосовместимый вариант, но с высокой ценой и не самой лучшей эстетикой;
- пластиковые ортопедические колпачки — это временное решение с ограниченным сроком службы.