Имплантация верхней челюсти

Отсутствует один или несколько зубов

В такой клинической ситуации целесообразно проводить классическую или двухэтапную имплантацию верхних зубов. Протокол лечения предполагает установку импланта, его приживление и фиксацию десневого формирователя. Через 1-2 недели, после полного заживления, устанавливается коронка. Если у пациента диагностируется дефицит костной массы, то предварительно проводится наращивание кости.

Отсутствует целый сегмент

Чаще всего используется классическая методика, но иногда рассматривается вариант скуловой имплантации с применением удлиненных имплантатов. Они крепятся в скуловую кость под наклоном. Коронка устанавливается через 3-4 дня, а остеопластика не требуется.

Полная адентия

В такой ситуации преимущество отдается одноэтапному протоколу без остеопластики. Протезирование коронками проводится сразу после имплантации или через 3-4 дня. Количество имплантов и их вид врач выбирает в зависимости от степени атрофии костной ткани и состояния пародонта.

Имплантация верхних передних зубов

Передние зубы нуждаются в обязательном сохранении эстетики, так как они находятся в зоне улыбки. Поэтому для лечения привлекаются систему компьютерного моделирования CAD/CAM. С их помощью удается воссоздать виртуальную модель верхней челюсти пациента и изготовить максимально натуральный протез.

Моментальная нагрузка при реставрации резцов зубов не рекомендуется из-за высокого риска дестабилизации системы во время жевания. Для восстановления клыков и первых премоляров предпочтительно использование одноэтапного протокола с моментальной нагрузкой.

Жевательные зубы

При реставрации жевательных зубов важно обеспечить равномерное распределение жевательной нагрузки по челюсти. При утрате 1-2 зубов применяется классическая методика лечения. Если у пациента диагностируется дефицит кости, то предварительно выполняется синус-лифтинг верхней челюсти. В некоторых случаях допускается операция без предварительной остеопластики, но с использованием скуловых имплантов, на которые сразу крепятся коронки. Но такая техника рекомендована только при длительном дефекте — от 3 зубных единиц.

Синус лифтинг и костная пластика

Анатомически верхняя челюсть, в отличие от нижней, имеет меньшую плотность кости. Из-за этого после удаления зуба и снижения нагрузки активно развивается ее атрофия. Поэтому при длительном отсутствии зубной единицы имплантация невозможна без предварительного синус-лифтинга. Эта процедура предполагает искусственное утолщение дна гайморовой пазухи.

Костная пластика необходима для восполнения утраченного объема десны. Ее цель — это надежная фиксация имплантата в кости. Она показана в следующих ситуациях:

• перелом и другие травмы челюсти
• поражение костной ткани зубов онкологическим процессом
• дефицит кости, вызванный возрастными изменениями

Какие бренды имплантов применяются для имплантации верхней челюсти?

Стоматологи клиники Familia работают исключительно с проверенными и качественными имплантатами зубов от лучших производителей. У нас можно установить:

• Superline — Южная Корея
• Nobel Biocare — США
• Straumann — Швейцария
• AlphaBio — Израиль

Протоколы имплантации верхней челюсти

В зависимости от каждого клинического случая наши врачи выбирают оптимальную методику лечения. Она выбирается на основании диагноза, врачебных рекомендаций и личных предпочтений клиента.

Как проходит имплантация зубов — зависит от индивидуальных особенностей строения верхней челюсти.

Двухэтапная

1. При диагностировании атрофии кости — наращивание.
2. Имплантация зубов верхней челюсти через 4-5 месяцев, ожидание приживления и заживления раны.
3. Через 3-4 месяца разрез десны и установка десневого формирователя.
4. Удаление формирователя и установка коронки. 

Одноэтапная

1. При единичном отсутствии зубной единицы допускается протезирование зубов верхней челюсти в один этап. Коронка выводится из прикуса, категорически запрещено допускать активную жевательную нагрузку для профилактики смещения системы.
2. При полной адентии используется моментальное протезирование в условиях атрофии костной ткани — вживляются 4 или более имплантов, которые шинируются протезом.

Сразу после удаления зуба

Абатмент фиксируется сразу после удаления зубной единицы. При положительной реакции организма и плотном прилегании система нагрузка проводится уже на 3-4 день. Если конструкция неустойчива, то в лунку помещается костный материал, а мягкие ткани ушиваются. В таком случае протезирование откладывается до момента окончания остеоинтеграции.

Почему имплантация на верхней челюсти сложнее

Полная имплантация зубов верхней челюсти — это процедура, которая требует от стоматолога высокого уровня профессионализма. Ее сложность связана с несколькими анатомическими и функциональными особенностями этой зоны лечения:

1. Высокий риск быстрой атрофии костной ткани. Истончение начинается уже через 2-3 месяца после удаления или утраты зубной единицы. Поэтому настоятельно не рекомендуется затягивать с обращением к врачу, длительное время ходить без зуба.
2. Мягкая, пористая структура кости зуба — препятствует надежной и устойчивой фиксации.
3. Низкая высота альвеолярного гребня. Это дополнительное препятствие для имплантации верхней челюсти. 
4. Близость к гайморовым пазухам. Во время выполнения стоматологических манипуляций есть риск прободения пазухи, образования сообщения между синусом и ротовой полостью. Это приводит к развитию гайморита.
5. Неудачная имплантация зубов в 3 раза снижает успех последующего приживления. Это связано с активной атрофией, пористой и мягкой структурой кости.

Стоимость

В клинике Familia стоимость имплантации зубов верхней челюсти составляет от 35 000 рублей. Однозначно сказать сколько может стоит имплантация верхней челюсти сложно. Окончательная цена озвучивается после осмотра, диагностики, консультации специалиста. На ее формирование зависит несколько факторов:

• степень запущенности патологического процесса
• необходимый объем работы
• необходимость в дополнительном лечении зубов — устранение кариеса, пародонтита
• количество, вид выбранного имплантата
• необходимость выполнения синус-лифтинга, остеопластики
• методика лечения зубов