Врачи загородной стоматологической практики «Familia» для восстановления сильно разрушенного зуба применяют культевые вкладки под коронку, тем самым спасая его от удаления, а также возвращая ему жевательную функцию и красивый вид.

Работа ведется с использованием новейших современных технологий — задействуется операционный микроскоп. Применяются все виды анестезии, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Для диагностики выполняют ортопантомограмму и компьютерную томографию.

Однако установка конструкции возможна только при наличии жизнеспособного корня и твердой опоры.

В клинике применяют следующие виды вкладок:

• штифтовую культевую, которую устанавливают на ½ или ⅔ длины корня с целью восстановления культи зуба, когда от него почти ничего не осталось
• керамическую либо композитную, фиксируемые в коронковой части зуба

Что из себя представляет культевая вкладка под коронку?

Культевая вкладка зуба — это несъемная конструкция, выполненная по аналогии с настоящим зубом, и имеющая две части:

• коронковую — на нее фиксируют протез
• штифтовую, которая служит для надежного крепления

Изготовление культевой вкладки под коронку выполняется индивидуально под каждого пациента. При установке изделия нагрузка на зубную единицу распределяется равномерно.

Культевая вкладка: показания и противопоказания

Виды

По технике изготовления конструкция может быть двух типов:

• цельнолитая, которая состоит из 1-2 штифтов и коронковой культи. Применяется при восстановлении одноканального зуба;
• разборная, включающая коронковую культю и несколько крепежных элементов. Ее используют при лечении многоканальной зубной единицы.

Культевая вкладка под коронку классифицируется по материалам:

Культевая вкладка или штифт?

Многих интересует вопрос: «Что лучше штифт или культевая вкладка?». Оба изделия предназначены для укрепления разрушенного корня зуба, и являются опорой для коронки.

Штифт

Стандартный штифт изготавливают на заводе. Его закрепляют внутри зуба, в котором предварительно удаляют остатки нервов и проводят очистку корневых каналов. Затем наращивают коронку, используя обычный пломбировочный материал.

Достоинства данного метода в том, что манипуляция проводится за один прием, и данный вариант является более бюджетным.

Недостатки заключаются в следующем:

• Из-за неравномерной нагрузки при жевании происходит постепенное расшатывание конструкции, стенки или корень зуба могут потрескаться.
• Вероятности перелома корня.
• Недолговечности. Через три-четыре года может произойти отторжение восстановленной части.
• Микротрещины могут привести к развитию инфекции и воспалению.
• Невозможности замены штифта. Зуб не подлежит повторному восстановлению. Его удаляют вместе с корнем.
• Есть риск развития аллергии.

Культевая вкладка под коронку

Культевая вкладка производится в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента. На нее фиксируются композит или цельная коронка.

Существуют также преимущества и недостатки данного метода восстановления зуба.

Плюсы:

• После протезирования зуб выглядит как натуральный, при этом его стенки надежно укреплены.
• Конструкция может выдержать полную жевательную нагрузку, так как происходит равномерная нагрузка на зуб.
• Можно провести замену коронки, при этом вкладка останется на месте.
• Есть возможность восстановить зубы как во фронтальной, так и жевательной зоне.
• В зависимости от клинического случая, есть варианты при выборе материала.
• Благодаря плотному прилеганию, нет риска развития воспалительного процесса.
• Долговечность. Срок службы от пяти до 25 лет.

Минусы:

• Достаточно высокая цена изготовления и установки.
• Необходимость в удалении значительной части ткани.

Этапы изготовления культевой вкладки под коронку

Подготовительный:

• с целью исключения воспалительного процесса в ротовой полости, а также, чтобы определить глубину и форму каналов, выполняется рентгеновский снимок
• в случае необходимости, проводится лечение кариеса, заболеваний десен
• депульпируют и пломбируют каналы
• подбирается материал вместе с пациентом

Изготовление:

• выполнятся слепок челюсти и передается в лабораторию
• зубным техником изготавливается модель будущего изделия
• по трехмерной модели осуществляется изготовление вкладки под коронку

Установка:

• проводится примерка конструкции. Если все параметры соответствуют нужным размерам, изделие обрабатывается специальным веществом и устанавливается в каналы зуба
• происходит фиксация временного протеза, который со временем заменят на постоянный

Цены на культевые вкладки под коронки

В стоимость изготовления и установки конструкции включены:

• материал изделия
• месторасположение зубной единицы
• количество корневых каналов
• тип вкладки под коронку
• диагностика
• необходимое лечение